몽유병에 대해 알아봅시다.

몽유병이란

몽유병은 잠이 든 상태에서 움직이거나 예상치 못한 활동을 하게 하는 수면 장애입니다. 이 상태는 종종 가족 단위로 발생하며, 몽유병의 공식 명칭은 "잠"과 "걷기"를 의미하는 라틴어에서 유래한 'somnambulism'입니다.

몽유병의 증상

이름에서 알 수 있듯이, 몽유병을 겪는 대부분의 사람들은 잠이 든 상태에서 일어서서 걸어 다닙니다. 하지만 잠자는 동안 다른 활동들 또한 가능합니다. 몽유병은 보통 아래의 특징들을 포함합니다.

• 부분 각성: 활동적으로 변하지만 완전히 깨어나지는 않습니다.
• 타이밍: 그것은 보통 잠이 든 후 2~3시간 이내에 일어납니다.
• 조정력 부족: 몽유병 환자의 움직임은 폭력적이고, 서툴고, 어색합니다.
• 제한된 인식: 자신의 물리적인 환경이나 주변에서 일어나고 있는 어떤 일들에 대해 완전히 인식하고 못합니다. 몽유병 환자의 눈은 열려있을지 모르지만, 시야에 있는 것들에 반응하지 않을 수 있습니다.
• 기억력 부족: 몽유병 중 무엇을 했는지 기억하지 못합니다.
• 제한된 복잡한 능력: 필요한 문제 해결 능력과 조정 능력에 접근할 수 없기 때문에 문을 열 수 없는 것이 그 예입니다.
• 꿈 연기: 당시 꾸고 있는 꿈에 맞춰 행동을 할 수 있습니다. 때때로, 사람들은 예상치 못한 장소에서 소변을 보거나 잠꼬대를 할 수 있습니다.
• 수면 섭취: 먹을 수 없는 음식이나 탄수화물이 많은 음식과 같이 평소에 먹지 않던 음식들을 먹을 수 있습니다. 부엌이나 침대에서 조리되지 않았거나 부분적으로 조리된 음식을 발견할 수 있고 수면 중에 섭취된 칼로리로 체중이 늘 수 있습니다.

대부분 몽유병 중 걸으면서 복잡한 활동을 할 수는 없지만, 보편적인 것은 아닙니다. 드문 경우이지만 몽유병 중 걸으면서 운전을 하거나 요리를 할 수도 있습니다. 그리고 몽유병 발생 전에 (특히 24시간 이상을 잠을 자지 않고) 수면이 부족하다면 복잡한 행동을 할 가능성이 더 높습니다.

 

몽유병의 원인

전문가들은 왜 몽유병이 일어나는지 확신하지 못합니다. 현재로서는 연구자들이 확실하게 말할 수 있는 유일한 몽유병 원인은 유전입니다. 몽유병자의 아이들도 몽유병을 겪을 가능성이 더 높습니다. 만약 한 부모가 몽유병을 앓은 적이 있다면, 아이도 몽유병을 앓을 확률이 47%입니다. 만약 부모 두 명이 모두 몽유병을 앓은 적이 있다면, 확률은 62%까지 올라갑니다.

 

몽유병의 위험요소

아래와 같은 몇 가지 위험 요소는 사람이 몽유병에 걸릴 확률을 높이거나 몽유병 에피소드를 유발할 수 있습니다.

• 수면 부족: 몽유병을 앓는 사람들은 충분한 잠을 자지 못하면 몽유병이 발생할 가능성이 더 높습니다. 수면이 부족한 사람들은 수면 중에 더 복잡한 일들을 할 수도 있습니다.
• 다른 수면 장애: 수면 무호흡증과 같은 또 다른 수면 장애가 있으면 몽유병이 더 심해질 수 있습니다. 아마도 이러한 장애들이 수면 주기에 영향을 끼치기 때문일 것입니다.
• 알코올: 자기 전에 술을 마시는 것은 수면에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 정신 건강: 불안, 스트레스, 소아 외상 및 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 몽유병 위험 증가와 연결시킵니다.
• 갑상선 상태: 높은 갑상선 활동(갑상선 기능 항진증)은 흔하지 않지만 몽유병을 유발할 수 있습니다.
• 뇌와 관련된 질병: 파킨슨병과 같은 퇴행성 뇌질환은 여러분의 뇌간에 영향을 줄 때 몽유병을 일으킬 수 있습니다. 스미스-마제니스 증후군과 같은 (흔치 않은) 발달 질환 또한 몽유병을 일으킬 수 있습니다.
• 위험도가 높은 환경적 요인: 열이 있거나 없는 질병, 방광이 꽉 차거나 잠을 깨우는 소리와 같은 것들이 당신이 몽유병에 걸리기 쉽도록 상황을 유발할 수 있습니다.
• 몽유병 유발 약물: 졸피뎀(Ambien), Quetiapine(Seroquel), 메토프롤롤(Loppressor)

 

몽유병의 진단

의료진은 일반적으로 몽유병 중 무엇을 했는지 또는 어떻게 행동했는지에 대한 설명을 기반으로 병을 진단할 수 있습니다. 몽유병을 목격한 사람들은 몽유병 진단에 매우 유용한 정보를 제공할 수 있습니다. 매일 밤 몽유병이 일어나지 않기 때문에 수면 연구에서 발견하기 어려울 수 있기 때문에 휴대폰이나 CCTV로 찍은 비디오도 도움이 될 수 있습니다.

• 수면다원검사는 몽유병을 확인할 수 있는 가장 좋은 의학적 검사입니다. 하지만 반드시 이런 검사가 필요한 것은 아닙니다. 다음 중 하나가 사실이라면 수면검사를 추천할 수도 있습니다.
• 의료진은 몽유병 증상이 다른 상태에서 온 것이라고 의심합니다. 그들은 또한 몽유병과 수면 관련 발작 또는 빠른 눈 움직임 행동 장애를 구별하고 싶어 할 수도 있습니다.
• 몽유병은 부상으로 이어지거나 집에 있는 다른 사람들의 수면을 방해합니다.
• 경우에 따라 의료진은 몽유병과 관련된 상태를 배제하기 위해 근전도 검사나 뇌파 검사와 같은 다른 검사를 권장할 수도 있습니다.

 

몽유병의 치료

몽유병은 보통 직접적인 치료를 필요로 하지 않습니다. 의료진이 추천할 수 있는 비약용 접근법이 있습니다. 다음을 포함합니다.

• 휴식 및 스트레스 관리: 스트레스 수준을 낮추면 몽유병을 유발 가능성이 낮아질 수 있습니다.
• 수면으로부터 각성을 일으키는 장애를 치료: 방해성 수면 무호흡증과 같은 상태를 치료하는 것은 몽유병을 앓는 사람들의 무질서한 각성을 줄일 수 있습니다.
• 정신 건강 치료(심리 치료): 정신 건강 치료를 받는 것은 몽유병 에피소드의 원인이 될 수 있는 불안, 스트레스 및 기타 요인을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다.
• 예정된 각성: 몽유병은 종종 예측 가능한 타이밍에 발생합니다. 몽유병이 시작되기 15~30분 전에 예정된 각성은 몽유병을 예방할 수 있습니다.
• 몽유병 치료제: 미국 식품의약국(FDA)이 승인한 몽유병 치료제는 특별히 없습니다. 의료진이 신경전달물질 수치를 변화시키는 약을 추천할 수 있지만, 효과가 있다는 증거는 없습니다. 신경 전달 물질에 영향을 줄 수 있는 약물은 가바펜틴, 항우울제, 의료진이수면 중에 자극을 덜 받을 수 있도록 진정제를 처방할 수도 있습니다.
  
  

몽유병의 예방

몽유병은 예측할 수 없고 전문가들이 이해할 수 없는 이유로 발생합니다. 이는 몽유병이 발생하는 것을 애초에 막을 수 없다는 것을 의미합니다. 하지만 여러분은 반복되는 몽유병의 위험을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 여러분은 아래와 같은 행동을 할 수 있습니다.

• 수면을 위한 일정과 루틴을 설정합니다.
• 수면 시간을 충분히 확보하고 가능하면 수면 부족을 피하세요.
• 알코올, 카페인 또는 수면의 질에 영향을 미칠 수 있는 다른 것들을 피하세요.
• 스트레스와 불안을 관리하세요.
• 폐쇄성 수면 무호흡증과 같이 몽유병을 악화시킬 수 있는 일반적인 수면 장애에 대한 검진을 받으세요.

 

몽유병의 합병증

몽유병은 보통 심각하지 않습니다. 하지만 몽유병을 겪는 사람들은 계단에서 넘어지거나, 창문 밖으로 뛰어내리거나, 운전을 하거나, 음식을 먹거나, 잠을 자면서 요리를 하는 등의 행위로 인해 부상을 당할 위험이 높습니다. 심지어 몽유병으로 사람들이 폭력적으로 변한 경우도 있습니다.

 

몽유병 환자 스스로의 조치

아래와 같이 부상이나 위험의 가능성을 낮추기 위해 취할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 문과 창문을 잠급니다. 몽유병 환자들은 일반적으로 문제를 해결하고 더 복잡한 행동을 하는데 어려움을 겪습니다. 자물쇠와 걸쇠는 몽유병자가 얼마나 멀리 갈 수 있는지를 제한하고 부상을 예방하는 훌륭한 방법입니다.
• 깨질 수 있는 물건을 치우세요. 창문이나 유리 재질의 문을 깨지지 않는 유리로 교체하거나 램프, 장식 등 깨질 수 있는 물건을 치우는 것이 효과적입니다.
• 벨이나 소리가 나고 동작에 민감한 물품들을 사용하세요. 이런 물품들은 여러분이 몽유병자라면 잠재적으로 여러분을 깨울 수도 있고, 사랑하는 사람이나 아이에게 여러분에게 몽유병을 알려줄 수도 있습니다.
• 집 장식과 배치를 수정하세요. 낮은 높이의 가구 또는 테이블, 러그, 전원 코드 등과 같은 물체는 낙상 위험을 일으킬 수 있습니다.
• 위험한 물건들을 안전하게 보호하세요. 아무리 가능성이 적더라도 부상을 일으킬 수 있는 물건들은 항상 안전하게 보호해야 합니다. 총기류, 칼, 도구 등과 같은 날카로운 물건들이 여기에 해당됩니다.