망상장애에 대해 알아봅시다.

망상장애란

망상장애는 정신적 장애의 하나입니다. 주요한 증상은 하나 이상의 망상을 가지고 있는 것입니다. 망상은 진실이 아닌 것에 대한 흔들리지 않는 믿음을 의미합니다. 그 믿음은 그 사람의 문화나 하위문화의 일부가 아니며, 다른 모든 사람들은 이 믿음이 거짓임을 알고 있습니다.

 

망상장애를 가진 사람들은 종종 이상한 망상을 경험합니다. 이사한 망상은 따라다니거나, 속거나 등 실제 생활에서 일어나는 상황을 포함합니다. 이러한 망상은 보통 인식이나 경험에 대한 잘못된 해석을 포함합니다. 현실에서 이러한 망상은 사실이 아니거나 매우 과장되어 있습니다.

 

망상장애를 가진 사람들은 종종 망상의 대상과는 별개로 사회성을 잘 유지합니다. 일반적으로 그들은 이상하거나 독특하게 행동하지는 않습니다. 이는 다른 정신적 장애를 가진 사람들이 망상을 증상으로 가지고 있을 수 있는 것과 다릅니다.

망상장애의 종류

망상장애는 경험하는 망상의 주요 주제에 따라 결정됩니다. 망상장애의 종류에는

• 에로토마닉: 이 유형은 중요한 사람이나 유명한 사람이 자신을 사랑하고 있다고 믿습니다. 그들은 망상의 대상에게 연락을 시도라고 스토킹을 할 수 있습니다.
• 그랜디오스: 이 유형은 자기 가치, 힘, 지식, 정체성에 대해 지나치게 부풀려진 감각을 가지고 있습니다. 이들은 자신이 훌륭한 재능을 가졌거나 중요한 발견을 했다고 믿을 수 있습니다.
• 질투: 이 유형은 그들의 배우자나 성적 파트너가 구체적인 증거 없이 바람을 피운다고 믿습니다.
• 박해: 이 유형은 타인 또는 어떤 것이 그들을 학대, 감시하고 그들에게 해를 끼치려고 한다고 믿습니다.
• 신체장애: 이 유형의 망상장애를 가진 사람들인 기생충이나 나쁜 냄새와 같은 신체적인 문제나 의학적인 문제를 가지고 있다고 믿습니다.
• 혼합: 이 유형은 위에 나열된 망상의 종류 중 두 가지 이상을 가지고 있습니다.

망상장애의 가장 흔한 유형은 그들을 해치려고 한다고 믿는 박해형입니다.

 

망상장애의 증상

망상의 존재가 있다는 것은 망상장애의 가장 명백한 징후입니다. 망상장애의 또 다른 특징은 자신의 망상이 문제가 있다는 인식이 부족한 경우가 많습니다. 다른 사람들이 자신의 망상을 비이성적이거나 부정확하다고 하는 것을 인정 못합니다.

 

누군가가 핍박적이거나 질투심이 많거나, 에로토마닉한 망상을 겪고 있다면 분노와 폭력적인 행동을 보일 수 있습니다. 망상장애를 가진 사람들은 망상의 결과로 불안 또는 우울증에 걸릴 수 있습니다.

 

망상장애의 초기 증상으로는

• 착취당하는 기분
• 친구들의 충성심이나 신뢰에 대한 선입견
• 위협적인 의미를 선의의 의미로 받아들이는 경향
• 끈질긴 원한
• 경미한 상황에 대응하고 반응할 준비
  
  

망상장애의 원인

다른 정신적 장애들처럼, 연구자들은 망상장애의 정확한 원인을 파악하지 못했습니다. 하지만 연구자들은 아래와 같은 요인들이 망상장애의 발달에 기여할 수 있다고 연구하고 있습니다.

• 유전적 요인: 망상장애 또는 조현병을 앓는 가족이 있는 사람들에게 더 흔하다는 사실은 유전적 요인이 있을 수 있다는 것을 암시합니다. 연구자들은 다른 정실질환과 동일하게 망상장애를 가진 부모에게서 친자녀에게로 전달될 수 있다고 믿습니다.
• 생물학적 요인: 연구자들은 뇌의 특정한 부분의 이상이 망상장애의 발달에 어떻게 관련되어 있는지 연구하고 있습니다. 신경전달물질이라고 불리는 뇌의 특정한 화학물질들의 불균형이 망상 증상의 형성과 관련이 있습니다.
• 환경적, 심리적 요인: 망상장애는 스트레스에 의해 유발될 수 있습니다. 알코올 사용 장애와 물질 사용 장애가 원인이 될 수 있습니다. 반응 형성, 투사, 부정과 같은 과민성 자아 방어 기전은 망상장애의 발생에 대한 정신 역학 이론입니다. 사회적 고립, 시기, 질투, 불신, 의심, 낮은 자존감 또한 망상으로 연결되는 심리적 요인입니다.

망상장애의 치료

망상장애의 치료에는 심리치료와 약물치료가 가장 많이 사용되지만, 약물치료에 대한 내성이 높습니다. 망상장애를 가진 사람들은 대부분 스스로 증상을 깨닫지 못하기 때문에 치료를 받는 경우가 드뭅니다. 오히려 우울증이나 불안감과 같은 증상 때문에 상담을 받을 가능성이 더 큽니다.

1. 심리치료

• 개인의 심리치료: 이 치료는 왜곡된 근본적인 생각을 인식하고 바꾸는 것에 도움을 줄 수 있습니다.
• CBT(인지행동치료): CBT는 체계적이고 목표 지향적인 치료방법입니다. 전문가는 사람들이 그들의 생각과 감정을 자세히 볼 수 있도록 돕습니다. CBT를 통해 부정적인 생각과 행동을 인지하고, 더 건강한 생각과 행동을 학습하는 것을 배울 수 있습니다.
• 가족 중심의 치료: 이 치료는 망상장애를 가진 사람과 그들의 가족들을 도울 수 있습니다. 이 치료는 망상장애에 관한 교육, 의사소통 향상 훈련, 문제해결 기술 훈련이 포함됩니다.

2. 약물치료
망상장애를 치료하는 데 사용되는 주요 약물은 항정신병약 입니다.

• 1세대 항정신병약: 50년대 중반부터 의료 기관은 정신 건강상태를 치료하기 위해 이 약들을 사용했는데, 이 약들은 뇌의 도파민 수용체를 차단함으로써 효과가 있습니다. 1세대 항정신병약으로는 클로르프로마진, 플루페너진, 할로페리돌, 티오딕센, 트리플루오페라진, 퍼페나진, 티오리다진이 있습니다.
• 2세대 항정신병약: 이 새로운 항정신병 약물들은 망상장애의 증상들을 치료하는데 효과적입니다. 여러분의 뇌에 있는 도파민과 세로토닌 수용체를 차단하는데 작용합니다.
  
  

망상장애의 예후

망상장애를 가진 사람들은 망상장애의 종류, 심각성, 지원 가능여부 및 치료 의지에 따라 예후가 달라집니다. 일반적으로 망상장애는 일상생활에 큰 영향을 미치지 않지만, 심각성은 점차 더 심해질 수 있습니다.

 

망상장애 치료 계획을 지키는 사람은 약 50%의 사람들이 완치를 경험하고, 20% 이상은 증상 완하를 경험합니다. 하지만 불행히도 망상장애를 가진 많은 사람들은 도움이나 치료를 받지 않습니다. 또한 그들은 망상장애라는 진단에 당황을 하거나 치료를 두려워할 수도 있습니다. 만일 치료를 받지 않는다면, 망상장애는 평생 지속될 수 있습니다.