천식(천식발작)의 종류, 원인, 증상, 치료

천식이란

기관지 천식이라고도 불리는 천식은 폐에 영향을 미치는 질병입니다. 만성적인 상태로 사라지지 않고 지속적인 관리가 필요합니다. 천식은 치료를 받지 못하면 생명을 위협할 수 있는 질병입니다.

천식 발작이란?

사람이 정상적으로 숨을 쉴 때, 공기가 쉽고 조용하게 움직이게 하면서 기도 주위의 근육들이 이완됩니다. 천식 발작 동안 세 가지 현상이 일어날 수 있습니다.
 

• 기관지 경련: 기도 주위의 근육은 수축합니다. 근육이 수축하면 여러분의 기도를 좁게 만듭니다. 공기는 수축된 기도를 통해 자유롭게 흐를 수 없게 됩니다.
• 염증: 기도 안쪽 면이 부어오릅니다. 부어오른 기도는 여러분의 폐에 많은 공기를 공급하지 못합니다.
• 점액 생성: 천식 발작동안, 여러분의 몸은 많은 점액을 만들어냅니다. 이 두꺼운 점액은 기도를 막게 되고, 기도가 조여지면 숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 나며, 이는 숨을 내쉴 때 기도가 내는 소리입니다. 또한 악화 또는 발적이라고 불리는 천식 발작을 들을 수도 있습니다.

 

천식의 종류

천식은 증상의 원인과 심각성에 따라 유형이 나뉩니다.
 

• 간헐적: 이런 종류의 천식은 천식 플레어 사이에서 정상적인 기분을 느낄 수 있도록 왔다 갔다 합니다.
• 지속적: 지속적인 천식은 대부분의 경우 증상이 있음을 의미합니다. 증상은 경미하거나 또는 중증일 수도 있습니다. 의료진은 증상의 빈도에 따라 천식의 심각도를 결정합니다.
• 운동유발 천식: 운동에 의해 유발되는 이런 유형을 운동유발 기관지 경련이라고도 합니다.
• 직업성 천식: 주로 자극적인 물질 주변에서 일하는 사람들에게 발생합니다.
• 천식 COPD 중복 증후군: 천식과 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이 둘 다 있을 때 발생합니다. 두 질병 모두 숨쉬기를 어렵게 만듭니다.
• 성인 천식: 이런 유형의 천식은 18세 이후에 발병합니다.
• 소아 천식: 종종 5세 이전에 시작되며, 영유아에게 발생할 수 있습니다.

 

천식의 원인

천식은 여러가지 원인이 있습니다.
 

• 알레르기: 알레르기가 있으면 천식에 걸릴 위험이 높습니다.
• 환격적 요인들: 기도를 자극하는 것들에 노출된 후 천식이 생길 수 있습니다. 이러한 물질들은 알레르겐들, 독소들, 연기들, 그리고 간접적 혹은 간접적인 연기들을 포함합니다. 면역 체계 발달이 끝나지 않은 유아들과 어린이들에게 특히 해로울 수 있습니다.
• 유전학: 가족이 천식이나 알레르기 질환을 앓은 이력이 있으면 발병 위험이 높아집니다.
• 호흡기 감염: 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)와 같은 특정 호흡기 감염은 어린이들의 발달 중인 폐를 손상시킬 수 있습니다.

 

천식의 증상

천식이 있는 사람들은 대게 분명한 증상을 가지고 있습니다.
 

• 가슴 답답함
• 가슴 통증이나 압박감
• 기침(야간)
• 숨이 가빠짐

 
천식이라고 하더라도 이러한 모든 증상이 발생하지 않을 수 있습니다. 만성 천식의 경우, 다른 시간에 다른 증상과 징후를 가질 수 있습니다. 그리고 천식 발작 사이에 증상이 변할 수도 있습니다. 
 

천식의 진단

의료진은 가족들에 대한 정보를 포함하여 환자의 병력을 검토합니다. 그리고 환자의 증상에 대해서도 확인을 합니다. 알레르기, 습진, 기타 폐질환의 병력을 파악하기 위함입니다.
 
그리고 폐활량 측정을 할 수도 있습니다. 이 검사는 폐를 통과하는 공기량을 측정하는 것으로, 치료 경과를 진단하고 모니터링하는 데 사용됩니다. 이 외 흉부 엑스레이, 혈액 검사 또는 피부 검사를 할 수도 있습니다.
 

천식의 치료

• 기관지 확장제: 이 약은 기도 주변의 근육을 이완시켜줍니다. 이완된 근육은 기도가 공기를 움직이게 하고, 점액이 기도를 통해 더 쉽게 움직이게 합니다. 이 약은 증상을 완화시키고, 간헐적이고 만성적인 천식에 사용됩니다.
• 항염증 약: 이 약은 기도에서 붓기와 점액 생성을 줄여줍니다. 그것들은 공기가 폐로 들어가고 나오는 것을 더 쉽게 만들어줍니다. 의료진은 만성 천식의 증상을 통제하거나 예방하기 위해 매일 복용하도록 처방할 수 있습니다.
• 생물학적 치료: 적절한 흡입기 치료에도 불구하고 증상이 지속될 때 중증 천식에 사용됩니다.
• 천식약은 여러가지 다른 방법으로 복용할 수 있습니다. 미터 용량 흡입기, 분무기 또는 다른 종류의 흡입기를 사용해 약을 흡입할 수 있습니다.

 

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